Системы эндопротезирования коленного сустава с ротационным вкладышем NexGen® LPS-Flex Mobile & LPS-Mobile

Шаг вперед в дизайне ротационных вкладышей

Системы эндопротезирования коленных суставов с ротационными вкладышами Zimmer NexGen LPS-Flex Mobile и PS-Mobile предусматривают смещение оси вращения вперед, к месту прикрепления передней крестообразной связки (ПКС).

• Смещенная вперед, к месту прикрепления ПКС, ось вращения воссоздает анатомический центр вращения.^1,2
• Конструктивное переднее размещение шарнира снижает нагрузки на пателлофеморальное сочленение, которые приводят к возникновению боли в передней части коленного сустава, подвывиху и вывиху надколенника, изнашиванию компонентов, повреждению и расшатыванию.^3,4
• Остановка в передней части пластины большеберцовой кости предотвращает проскальзывание вкладыша и допускает беспрепятственную внутренне-наружную ротацию в пределах 25 градусов.

Бедренный компонент эндопротеза коленного сустава с ротационным вкладышем LPS-Flex Mobile имеет усовершенствованное кулачково-гребешковое соединение ("cam/spine mechanism"), которое обеспечивает стабильность при активном сгибании до 155 градусов.

• Углубленная пателлярная борозда обеспечивает оптимальную траекторию надколенника, уменьшает давление на надколенник и снижает нагрузку, которая может заставлять надколенник "щелкать", вызывать боль и приводить к преждевременному износу.
• При глубоких углах сгибания сопротивление подвывиху возрастает по мере продвижения кулачка вниз по гребешку.
• Расширенные задние фланцы обеспечивают безопасный контакт большеберцового и бедренного компонентов при сильном сгибании.
• Увеличенная площадь контакта/более низкие контактные нагрузки
• Отношение соответствия компонентов во фронтальной плоскости

Успех эндопротезов коленного сустава с ротационным вкладышем LPS-Flex Mobile Bearing Knee подтверждается как клиническим опытом использования, так и опубликованным результатами исследований.

Система ТЭКС NexGen® LCCK

Система тотального эндопротезирования коленного сустава NexGen с фиксированным заднестабилизированным вкладышем Legacy Knee Posterior Stabilized (LPS) LPS-Flex предназначена для того, чтобы обеспечить сильное сгибание в коленном суставе при выполнении повседневных дел. Тщательный отбор пациентов, выбор хирургической техники, размера имплантата и программы реабилитации увеличивают шансы на успех. Система тотального эндопротезирования коленного сустава с фиксированным заднестабилизированным вкладышем NexGen Complete Knee Solution LPS-Flex Fixed Bearing Knee может быть использована с аугментами и удлинительными ножками.

Многие виды деятельности в повседневной жизни требуют сгибаний в коленном суставе под углом более 120 градусов. Например, подняться по лестнице (75°-140°), сесть на стул и снова встать (90°-130°) или присесть на корточки (130°-150°).¹ Система LPS-Flex Fixed Knee расширяет возможности тотального эндопротеза коленного суставаNexGen, допуская активное сгибание до 155 градусов.

Увеличенные задние мыщелки феморального компонента обеспечивают безопасный контакт большеберцового и бедренного компонентов при сильном сгибании до 155 градусов.

Глубокий передний вырез надколенника на суставной поверхности большеберцовой кости помогает снизить натяжение надколенника и обеспечивает больший зазор для механизма сгибания-разгибания.

Усовершенствованный кулачково-гребешковый механизм с задней стабилизацией повышает сопротивление подвывиху при больших углах сгибания.

Суставная прокладка фиксируется на основании тибиального компонента NexGen при помощи механизма "ласточкин хвост". Тибиальный компонент позволяет использовать аугменты и удлинительные ножки. Для имплантации тибиального компонента используется имеющийся инструментарий NexGen.

Фиксированный эндопротез коленного сустава NexGen® CR - Flex

Данный усовершенствованный эндопротез коленного сустава NexGen^® CR обеспечивает безопасное доведение угла сгибания до 155⁰ с поддерживанием кинематической функции и обеспечением естественного возврата бедренной кости. Особый дизайн эндопротеза коленного сустава CR-Flex помогает поддерживать адекватный большеберцово-бедренный контакт при сильном сгибании и обеспечивает больший зазор для связки надколенника. Возможность выбора бедренных компонентов минусовых размеров дает дополнительные средства балансировки гибкости и щелей сгибания без дополнительной потери костной массы или растяжения мягких тканей.

Доведение угла сгибания до 155° с кинематическим возвратом

При традиционном дизайне тотального эндопротеза коленного сустава площадь контакта между задней частью бедренного мыщелка и большеберцовой суставной поверхностью уменьшается при движениях коленного сустава с большими углами сгибания. Также сильное сгибание может быть в некоторой степени ограничено механизмом импинджмента четырехглавой мышцы с передней частью большеберцовой суставной поверхности.

Особый дизайн эндопротеза коленного сустава CR-Flex помогает поддерживать адекватный большеберцово-бедренный контакт при сильном сгибании и обеспечить больший зазор для связки надколенника. Благодаря этому кинематика NexGen CR осуществляется даже при глубоких углах сгибания.

Меньшая высота наружного мыщелкаснижает натяжение латеральной удерживающей связки при сильном сгибании.

Увеличенное межмыщелковое пространство оптимизирует внутреннюю/наружную ротацию при сильном сгибании и дает больше пространства для ЗКС.

Латеральный дистальный радиус увеличен сзади для лучшего естественного передне-заднего возврата при наличии ЗКС. Задний бедренный радиус еще более увеличен при сгибании для обеспечения большей площади контакта между бедренной и большеберцовой костями при сильном сгибании.

Глубокий передний вырез минимизирует возможность импинджмента надколенника при сильном сгибании.

Уменьшенная медиальная/латеральная ширина допускает большую гибкость при медиолатеральном размещении компонента и помогает поддерживать оптимальную траекторию надколенника.

Возможности для соответствия специфическим нуждам Минусовые размеры эндопротезов

Одна из распространенных проблем, стоящих перед хирургами, имплантирующими системы с сохранением крестообразной связки колена, – коленный сустав, тугой при сгибании, но нормальный при разгибании. Использование более тонкой большеберцовой суставной поверхности может решить проблему сгибания, но может привести к нарушению разгибания коленного сустава. Многие хирурги будут балансировать сустав релизом связок или большим удалением кости с заднего мыщелка.

Возможности минусовых размеров эндопротезов коленного сустава CR-Flex дают дополнительные средства подгонки щели сгибания без изменения щели разгибания. Бедренные компоненты минусовых размеров, которые меньше на 2 мм только в передне-заднем размере, помогают отбалансировать щели без дополнительного удаления кости с заднего мыщелка и дополнительного релиза мягких тканей.

Воссоздание естественных характеристик сустава с помощью дизайна

При разработке имплантов с сохранением крестообразной связки компания Zimmer тщательно учитывает сагиттальные изгибы и геометрию фронтальной части бедренного компонента, а также форму суставной поверхности большеберцового компонента.

Большеберцово-бедренная кинематика эндопротезаNexGen^®CR/CRA

Ассиметричные бедренные мыщелки работают совместно с ЗКС, улучшая нормальный ассиметричный возврат бедренной кости по большеберцовой при сгибании.

Пателло-феморальное сочленение эндопротеза NexGen^®CR

Углубленная пателлярная борозда увеличивает площадь контакта, а более тонкий передний фланец помогает снизить напряжение, оказываемое на внешний механизм.

Большеберцово-бедренное соответствие эндопротеза NexGen^®CR

Контактные нагрузки распределены по большой площади при слегка сферичной кривизнe во избежание ненужного натяжения.

Компания ООО "Центр Медицинского Обеспечения" длительное время производит поставки эндопротезов  фирмы ZIMMER в лечебные учреждения Дальнего востока.

Заказать каталог и получить дополнительную консультацию вы можете, связавшись с нашими специалистами по тел.8(423)2340-877